DAA入路全髖關節置換術
發布日期:2018-05-16 12:45:57瀏覽:139

金約應醫療微創柄DAA入路手術實況 :
首先,要特別感謝廣西玉林中西醫結合骨科醫院黎觀保主任提供的病例資料。
患者基本信息
性別:男;年齡:75歲;
術前診斷:右側股骨頸骨折。 
術中行DAA入路全髖關節置換術。
DAA 技術源于 19 世紀 30 年代 Heuter 醫生的創新發現。此后,基于 Heuter 間隙(縫匠肌/股直肌-闊筋膜張?。┻@一真正的無神經血管肌間界面,Smith-Petersen、Judet 和 Matta 等大師先后對其進行改良并最終用于髖關節置換手術。由于該入路完全基于自然解剖間隙,避免了髖關節功能性肌肉組織的損傷,使患者能夠平臥位接受手術、術者得以參照水平面確定臼杯角度以及直接比較雙下肢長度差異,從而規避了術后脫位風 險 ,減少了患者的術后活動限制,使之能夠于無痛狀態下在術后第二天離床下地活動,甚至在手術當日提前出院。
術前

術中使用DAA拉鉤暴露股骨側

術中使用DAA偏心器械處理股骨髓腔

術后

小結:
      直接前方入路(DAA)是近年來興起并且逐漸在美國、歐洲等發達國家骨科界人工關節置換領域井噴式流行的人工髖關節置換入路,是真正的微創人工全髖關節置換入路。 相比于其他入路,DAA入路完全通過肌間隙完成手術,無需切斷任何肌組織,將手術創傷和對關節穩定性的影響降到最低,是一種真正意義上的微創入路,使“術后無需留置引流、次日即可行走、無需限制關節活動”成為了現實。
采用此入路有以下優點:
1、真正的神經、肌肉間隙入路,無軟組織干擾,或軟組織干擾最?。?br /> 2、易于顯露與操作,精確假體安放,增加關節穩定性;
專家介紹


廣西玉林市中西醫結合骨科醫院,微創脊柱科主任黎觀保,副主任醫師,研究生學歷。2004年畢業于廣西桂林醫學院臨床醫學專業。廣西骨科學會青年委員會委員,廣西中西醫結合微創骨科分會常務委員。曾到意大利錫耶納大學醫院骨科、南方醫科大學附屬第三醫院脊柱外科、廣東省第二人民醫院等進修學習微創脊柱手術。率先在玉林市開展腰椎間盤突出癥的微創等離子消融術。對治療各種創傷骨科疾患有著豐富的臨床經驗。在國家級核心期刊及省級以上雜志發表醫學論文10多篇。
專業特長:中西醫結合治療各種創傷骨折及骨關節等疾患。尤其擅長利用微創技術治療腰椎間盤突出;高齡骨質疏松性壓縮性骨質椎體成形術和后凸成形術;腰椎間盤源性腰痛、腰椎管狹窄癥、腰椎失穩癥、脊柱退變性側彎等病癥,運用 DAA入路及微創super-path入路進行微創全髖關節置換。